薬物療法 中級問題

不正解　解説：インスリンは皮下脂肪に注射することで、適切な吸収が得られます。筋肉注射すると吸収が速くなりすぎ、低血糖のリスクが高まる可能性があります。

不正解　解説：インスリン治療を受けていない場合でも、血糖の管理を適切に行うために自己血糖測定が推奨される場合があります。特に食後高血糖がある人や妊娠糖尿病の人では、定期的な血糖測定が役立ちます。薬物療法の種類や生活状況に応じて、医師の判断で測定の頻度やタイミングが決まります。

不正解　解説：スルフォニル尿素薬（SU薬）は、膵臓のβ細胞に作用し、インスリンの分泌を促進することで血糖値を下げる薬です。ただし、低血糖を引き起こすリスクがあるため注意が必要です。

不正解　解説：スルフォニル尿素薬（SU薬）を2倍量服用すると、過剰なインスリン分泌によって重度の低血糖を引き起こす危険があります。飲み忘れた場合は、次回に2倍量を服用するのではなく、指示された服用方法に従いましょう。

不正解　解説：一部のサプリメントは糖尿病治療薬と相互作用を起こし、薬の効果を強めたり弱めたりする可能性があります。特に漢方薬やハーブサプリメントを摂取する場合は、事前に医師や薬剤師に相談することが望ましいです。

不正解　解説：メトホルミンの一般的な副作用には、下痢、吐き気、腹部不快感などの胃腸障害があります。通常、徐々に増量することで副作用を軽減できます。

不正解　解説：SGLT2阻害薬やGLP-1受容体作動薬の一部には、心血管イベントのリスク低減効果があることが大規模臨床試験で示されています。特に、動脈硬化性心疾患を有する患者においては、これらの薬剤が推奨されることがあります。

不正解　解説：α-グルコシダーゼ阻害薬（α-GI）は、炭水化物の消化・吸収を遅らせることで、食後血糖値の急上昇を防ぎます。食事の直前に服用することが推奨されています。

不正解　解説：アルコールは血糖値の変動を引き起こす可能性があり、一部の薬と相互作用を起こすことがあります。特に、メトホルミンとの併用では乳酸アシドーシスのリスクが高まるため注意が必要です。

不正解　解説：SGLT2阻害薬は尿中に糖を排泄するため、細菌の繁殖を促しやすく、尿路感染症や性器感染症のリスクが高まります。