合併症 中級問題

不正解　解説：1型糖尿病は、免疫の異常によりすい臓の細胞が破壊され、インスリンが作れなくなる病気です。

不正解　解説：喫煙は血管を傷つけ、糖尿病による合併症（血管合併症）を悪化させる要因の一つです。糖尿病のある人は禁煙が特に大切です。

不正解　解説：糖尿病による腎臓病は、血糖値だけでなく血圧も関係しています。高血圧が続くと腎臓の負担が増え、病気が進みやすくなります。

不正解　解説：糖尿病性神経障害は、手足のしびれだけでなく、内臓の働きにも影響を与えることがあります。例えば、胃のもたれや排尿の異常などの症状が出ることがあります。

不正解　解説：糖尿病の合併症を予防し、進行を防ぐためには、血糖コントロールが重要です。糖尿病管理の重要な目安とされています。日本糖尿病学会の『糖尿病診療ガイドライン』では、合併症の予防を目的とした血糖コントロール目標としてHbA1c 7.0%未満が推奨されています。

不正解　解説：糖尿病性腎症が進行すると腎機能が低下し、最終的には末期腎不全（慢性腎臓病の末期）となることがあります。この段階では腎臓が老廃物を排出できなくなるため、透析や腎移植が必要になります。腎機能を評価する検査がeGFR（推定糸球体濾過率）になります。

不正解　解説：糖尿病網膜症は、初期には自覚症状が少なく、進行すると視力低下や失明のリスクがあります。早期発見・治療のために、糖尿病患者は年1回以上の眼科検査（眼底検査）を受けることが推奨されます。

不正解　解説：糖尿病の合併症として、「神経障害」「網膜症（目の病気）」「腎症（腎臓の病気）」「動脈硬化症」があり、長期間の高血糖による血管の障害が原因です。

不正解　解説：2型糖尿病では、インスリンは出ていても、体がそれを十分に使えない「インスリン抵抗性」という状態になることがあり、血糖値が下がりにくくなります。

不正解　解説：糖尿病が進行すると、目の血管が異常に増えて出血し、視力が低下することがあります。早期の検査と治療が大切です。