合併症 中級問題

不正解　解説：1型糖尿病は、免疫の異常によりすい臓の細胞が破壊され、インスリンが作れなくなる病気です。

不正解　解説：糖尿病性腎症が進行すると腎機能が低下し、最終的には末期腎不全（慢性腎臓病の末期）となることがあります。この段階では腎臓が老廃物を排出できなくなるため、透析や腎移植が必要になります。腎機能を評価する検査がeGFR（推定糸球体濾過率）になります。

不正解　解説：喫煙は血管を傷つけ、糖尿病による合併症（血管合併症）を悪化させる要因の一つです。糖尿病のある人は禁煙が特に大切です。

不正解　解説：糖尿病による腎臓病（糖尿病性腎症）の初期段階では、特に症状はなく尿に蛋白（尿アルブミン）が出ることが特徴です。早期発見には尿アルブミンの検査が大切です。

不正解　解説：糖尿病による神経障害や血流低下のため、足の傷が治りにくくなり、感染のリスクが高まります。

不正解　解説：糖尿病による腎臓病は、血糖値だけでなく血圧も関係しています。高血圧が続くと腎臓の負担が増え、病気が進みやすくなります。

不正解　解説：糖尿病網膜症は、初期には自覚症状が少なく、進行すると視力低下や失明のリスクがあります。早期発見・治療のために、糖尿病患者は年1回以上の眼科検査（眼底検査）を受けることが推奨されます。

不正解　解説：糖尿病による神経障害が進むと、足のしびれや感覚の低下が起こります。そのため、小さな傷に気づかず、悪化してしまうことがあります。

不正解　解説：妊娠前から糖尿病がある場合は「糖尿病合併妊娠」と呼ばれます。「妊娠糖尿病」は妊娠中に初めて発見または発症する耐糖能異常を指します。両者は区別され、管理方法も異なります。多くは出産後正常に戻りますが、将来2型糖尿病を発症する危険性があります。

不正解　解説：糖尿病が進行すると、目の血管が異常に増えて出血し、視力が低下することがあります。早期の検査と治療が大切です。