薬物療法 上級問題 2025.03.122025.03.23 1 / 10 チアゾリジン薬は、浮腫や心不全のリスクがある。 〇 正しい × まちがい 不正解 解説:チアゾリジン薬(例:ピオグリタゾン)は、インスリン抵抗性を改善する作用がありますが、体液貯留を引き起こしやすいため、心不全のリスクがある患者には慎重に使用する必要があります。 正解 解説:チアゾリジン薬(例:ピオグリタゾン)は、インスリン抵抗性を改善する作用がありますが、体液貯留を引き起こしやすいため、心不全のリスクがある患者には慎重に使用する必要があります。 2 / 10 GLP-1受容体作動薬は、膵炎の既往がある場合は注意が必要である。 〇 正しい × まちがい 不正解 解説:GLP-1受容体作動薬の使用により膵炎のリスクがわずかに増加すると報告されています。そのため、膵炎の既往歴がある患者には慎重な投与が求められます。 正解 解説:GLP-1受容体作動薬の使用により膵炎のリスクがわずかに増加すると報告されています。そのため、膵炎の既往歴がある患者には慎重な投与が求められます。 3 / 10 GLP-1受容体作動薬とスルホニル尿素(SU)薬の併用は、低血糖の危険性が増える。 〇 正しい × まちがい 不正解 解説:GLP-1受容体作動薬自体は低血糖のリスクが低い薬ですが、SU薬と併用するとインスリンの効果が増強され、低血糖リスクが高まる可能性があります。 正解 解説:GLP-1受容体作動薬自体は低血糖のリスクが低い薬ですが、SU薬と併用するとインスリンの効果が増強され、低血糖リスクが高まる可能性があります。 4 / 10 高齢者でインスリン療法をする場合は、HbA1cを下げ過ぎてはいけない。 〇 正しい × まちがい 不正解 解説:高齢者では低血糖のリスクが高く、認知機能や生命予後に悪影響を及ぼす可能性があります。そのため、インスリン療法時はHbA1cの目標をやや高めに設定し、下限値(これ以下にしない値)が設定されます。安全性を優先した柔軟な血糖管理が重要です。 正解 解説:高齢者では低血糖のリスクが高く、認知機能や生命予後に悪影響を及ぼす可能性があります。そのため、インスリン療法時はHbA1cの目標をやや高めに設定し、下限値(これ以下にしない値)が設定されます。安全性を優先した柔軟な血糖管理が重要です。 5 / 10 DPP-4阻害薬は、低血糖の危険性が高い薬である。 〇 正しい × まちがい 不正解 解説:DPP-4阻害薬は、血糖依存的に作用するため、単独で使用した場合の低血糖リスクは低いとされています。但し、SU薬やインスリンとの併用では低血糖に注意が必要です。 正解 解説:DPP-4阻害薬は、血糖依存的に作用するため、単独で使用した場合の低血糖リスクは低いとされています。但し、SU薬やインスリンとの併用では低血糖に注意が必要です。 6 / 10 メトホルミンは、主に肝臓での糖新生を抑制する。 〇 正しい × まちがい 不正解 解説:メトホルミンは、肝臓での糖新生を抑制することで血糖値を低下させる薬であり、インスリン分泌を直接刺激しないため、低血糖のリスクが低いです。 正解 解説:メトホルミンは、肝臓での糖新生を抑制することで血糖値を低下させる薬であり、インスリン分泌を直接刺激しないため、低血糖のリスクが低いです。 7 / 10 メトホルミンは腎機能が低下している場合でも安全に使用できる。 〇 正しい × まちがい 不正解 解説:メトホルミンは腎機能が低下している場合、乳酸アシドーシスのリスクがあるため、腎機能のeGFRが 30~45 mL/min/1.73m²では減量で使用可、30 mL/min/1.73m²未満のでは使用ができません。 正解 解説:メトホルミンは腎機能が低下している場合、乳酸アシドーシスのリスクがあるため、腎機能のeGFRが 30~45 mL/min/1.73m²では減量で使用可、30 mL/min/1.73m²未満では使用ができません。 8 / 10 GLP-1受容体作動薬は、消化器系の副作用(吐き気や嘔吐など)が出やすい。 〇 正しい × まちがい 不正解 解説:GLP-1受容体作動薬の主な副作用として、消化管に消化物が滞留することにより吐き気や嘔吐などの消化器症状が報告されています。 正解 解説:GLP-1受容体作動薬の主な副作用として、消化管に消化物が滞留することにより吐き気や嘔吐などの消化器症状が報告されています。 9 / 10 インクレチン関連薬の一部は、抗肥満薬として承認されている。 〇 正しい × まちがい 不正解 解説:セマグルチドとチルゼパチドは、2型糖尿病だけでなく抗肥満薬としても日本で承認されたインクレチン関連薬です。肥満症の適応では、食事療法・運動療法で効果不十分な場合に使用されます。体重減少効果が高く注目されています。 正解 解説:セマグルチドとチルゼパチドは、2型糖尿病だけでなく抗肥満薬としても日本で承認されたインクレチン関連薬です。肥満症の適応では、食事療法・運動療法で効果不十分な場合に使用されます。体重減少効果が高く注目されています。 10 / 10 チルゼパチドは、GIPとGLP-1の両方の作用があるインクレチン関連薬である。 〇 正しい × まちがい 不正解 解説:チルゼパチドはGIPとGLP-1の両受容体を活性化し、血糖コントロールと体重減少の両面で効果を発揮します。従来のGLP-1単独作動薬よりも高い効果が報告されています。 正解 解説:チルゼパチドはGIPとGLP-1の両受容体を活性化し、血糖コントロールと体重減少の両面で効果を発揮します。従来のGLP-1単独作動薬よりも高い効果が報告されています。 あなたのスコアは 0% もう一度チャレンジ 終了 作成者 Wordpress Quiz plugin