合併症 中級問題

不正解　解説：糖尿病による腎臓病は、血糖値だけでなく血圧も関係しています。高血圧が続くと腎臓の負担が増え、病気が進みやすくなります。

不正解　解説：1型糖尿病は小児に多いものの、大人でも発症することがあります。特にゆっくり進行する「緩徐進行1型糖尿病（SPIDDM）」は成人に多くみられます。年齢にかかわらず発症する可能性がある病気です。

不正解　解説：糖尿病による神経障害が進むと、足のしびれや感覚の低下が起こります。そのため、小さな傷に気づかず、悪化してしまうことがあります。

不正解　解説：糖尿病性腎症が進行すると腎機能が低下し、最終的には末期腎不全（慢性腎臓病の末期）となることがあります。この段階では腎臓が老廃物を排出できなくなるため、透析や腎移植が必要になります。腎機能を評価する検査がeGFR（推定糸球体濾過率）になります。

不正解　解説：糖尿病網膜症は、初期には自覚症状が少なく、進行すると視力低下や失明のリスクがあります。早期発見・治療のために、糖尿病患者は年1回以上の眼科検査（眼底検査）を受けることが推奨されます。

不正解　解説：糖尿病の合併症として、「神経障害」「網膜症（目の病気）」「腎症（腎臓の病気）」「動脈硬化症」があり、長期間の高血糖による血管の障害が原因です。

不正解　解説：高血糖が続くと、血管が傷つき、動脈硬化が進みやすくなります。これが心臓病や脳卒中の原因になります。

不正解　解説：1型糖尿病は、免疫の異常によりすい臓の細胞が破壊され、インスリンが作れなくなる病気です。

不正解　解説：糖尿病性神経障害は、手足のしびれだけでなく、内臓の働きにも影響を与えることがあります。例えば、胃のもたれや排尿の異常などの症状が出ることがあります。

不正解　解説：高血糖だけでなく、高血圧も目の血管に悪影響を与えるため、血圧の管理も糖尿病網膜症の進行を抑えるのに重要です。